特应性皮炎
达必妥
度普利尤单抗
伊顿健康导读:
特应性皮炎是一种慢性的、复发性、炎症性的皮肤病,主要临床表现以反复发作的慢性湿疹样皮疹为主要表现,伴随有皮肤瘙痒等症状。特应性皮炎无法彻底治愈,但有效且规范的治疗,可以缓解特应性皮炎的症状,减少复发,降低患者痛苦。
近年来,在研究靶向特应性皮炎免疫发病机制后,不同环节的生物制剂都开启了治疗特应性皮炎的新篇章。从生物制剂的作用机制上我们可以发现,生物制剂在治疗中有靶向性更强,有更好的有效性及安全性。而达必妥,也就是度普利尤单抗,对成人中重度特应性皮炎具有良好疗效,所以本文将详细给大家介绍特应性皮炎生物制剂——度普利尤单抗的治疗优势及可能存在的副作用。
达必妥
(度普利尤单抗)
近年来,越来越多的研究数据证实特应性皮炎的发病机制与以白介素4、白介素13、白介素31为代表的2型炎症密不可分。这其中,白介素4和白介素13也是特应性皮炎的关键促炎因子。而新型生物制剂达必妥,也就是度普利尤单抗,是一种双靶点的全人单克隆体药物,能特异性地阻断白介素4和白介素13的通路,以此实现长期、安全、高效的改善特应性皮炎患者瘙痒及皮损的症状的目的。同时,度普利尤单抗是全球首个获批治疗特应性皮炎的生物制剂,且在美国已获批可用于治疗6岁及以上的中重度特应性皮炎患者。
年6月,度普利尤单抗正式在中国上市,并于年3月1日进入医保。以北京地区为例,打特应性皮炎生物制剂度普利尤单抗可报销80%,优惠*策已经惠及超过万名患者,为他们减轻负担。
度普利尤单抗
治疗优势
相对传统治疗药物,度普利尤单抗具有很大的优势。
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首先是因为传统治疗药物,如激素、甲氨蝶呤等的免疫作用不够确切,像有一些有全覆盖免疫抑制作用,而有一些药物是选择性作用于T细胞的。所以,度普利尤单抗靶向性比较强,效果较精准,是能特异性地阻断白介素4和白介素13的通路,对于特应性皮炎的早期、中期和晚期都有很大帮助,选择性也稍强。
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其次,一些传统免疫抑制剂,如甲氨蝶呤可能引起骨髓抑制等副作用、环孢素可能会造成肾功能不全和高血压等副作用。而度普利尤单抗在这方面的副作用相对较少一些,并且患者在治疗之前,不需要做太多筛查,较为方便,适应性稍强。
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同时,对于老年特应性皮炎患者而言,度普利尤单抗也是一个比较良好的选择。因为老年人常常会伴有高血压、肾功能较差等问题,所以对于激素类药物的使用就比较忌讳,同时也担心副作用会导致骨质疏松等问题。通过临床研究发现,老年患者在使用度普利尤单抗后,疗效很好,并且嗜酸性粒细胞和IgE很快能够恢复到正常。因此,度普利尤单抗对老年特应性皮炎患者是一个非常好的选择。
度普利尤单抗
安全性
在评价药物疗效的时候,安全性也是不可忽视的重要参考标准之一。专家认为,评价药物的安全性主要应该考虑两个方面,也就是数量和时间。从目前的临床情况来看,度普利尤单抗相对传统系统治疗药物比较安全。
虽然专家均表示度普利尤单抗安全性较好,但是度普利尤单抗仍然存在一些可能出现的不良反应。最常见的不良反应是注射部位反应、结膜炎、睑缘炎和口腔疱疹。并且,在四项随机、双盲、安慰剂对照研究和一项剂量范围研究中,有例受试者接受度普利尤单抗皮下注射,结果见下图。
其中频率使用以下类别:十分常见(≥1/10)、常见(≥1/至1/10)、偶见(≥1/0至1/)、罕见(≥1/00至1/0)、十分罕见(1/00)。在每个频率分组中,不良反应以严重程度递减的顺序呈现。
度普利尤单抗是一种全人单克隆抗体(IgG4型),可通过与白介素-4和白介素-13受体复合物共享的IL-4Rα亚单位特异性结合而抑制其的信号传导,从而抑制特应性皮炎的发展。
研究证明,度普利尤单抗有修复皮肤屏障的功能,能有效改善皮损区及非皮损区皮肤状态、缓解瘙痒,还能改善患者体验,提高生活质量,会相对全面地满足患者的治疗需求。临床研究也证实度普利尤单抗可以持续改善特应性皮炎患者的病情,且安全性良好。
伊顿健康温馨提示:
特应性皮炎患者需要做好保湿,避免过度洗澡,选择宽松柔软的衣服,远离过敏原,选择正确的治疗方法,不听信偏方。
本文仅做参考,不提供任何诊疗意见,如有任何问题,医院向专业医师咨询。
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